全民健保牙醫門診總額南區分區執行委員會 函
- 詳細內容
- 分類：法規公告
- 發佈於：16 八月 2012
有關申報初診診察費（00127C）、去除鑄造牙冠（90007 C）及病歷應記載主訴等相關注意事項
一、00127C
1.依全聯會第10屆第17次工作小組擴大會議決議：
（1）自公告實施日（98年1月1）起，宣導期3個月。
（2）自98年4月1日起依公告支付標準表規定進行審查。
（3）「一年限申報一次」規定自98年1月1日起適用，不追溯至97年度（已於支付委員會通過）。
（4）依規定病歷應載明診斷或發現。應記載X光片呈現之診斷或發現，至少應記載缺牙部位、牙
冠、牙橋與阻生牙。
二、病歷在下列情況下未記載主訴，得以核刪處置，其他情況則不予核刪（宣導期為費用年月98
年3月至98年6月，自費用年月98年7月起依公告進行審查）
（1）初診
（2）診療計劃未記載之處置（前次有記載下次約診之處置亦視同診療計劃）。
（3）間隔3個月以上就診時。
三、90007C（去除鑄造牙冠）
（1）支付標準表規定，合併拔牙的切除牙橋處置，可免附術後X光片。
（2）但若合併2顆以上的合併拔牙切除牙橋處置，則須檢附術後X光片。（可於牙冠切除後就拍或是拔牙後下次複檢時拍都可以）
（3）舉例說明：
Ex.一牙橋35×37，欲拔除37牙齒，將牙橋從35遠心處切除，則可以37或99申報90007C，不用
檢附X-ray。
Ex.二牙橋35×37，欲拔除35及37牙齒，將牙橋拆除後，須檢附X-ray，才得以申報35及37的
90007C。
Ex.三牙橋33×35×37，欲拔除35及37牙齒，將牙橋從33遠心處切除，須檢附X-ray，才得以申
報35及37的90007C。
